输卵管卵巢脓肿的治疗

为什么会发生输卵管卵巢脓肿?

输卵管积脓多由急性输卵管炎发展而来。炎症使输卵管伞端和峡部粘连，炎性分泌物无法排出，积存而形成输卵管积脓。单纯的卵巢积脓比较少见。卵巢积脓也多因急性输卵管炎引起。如果发生急性输卵管炎时输卵管伞端尚未封闭，其脓性分泌物可以自伞端流入盆腔，引起盆腔脏器的广泛粘连，输卵管和卵巢被包围在其中，渐渐地发展成为输卵管卵巢脓肿。

输卵管卵巢脓肿有何症状，如何治疗?

发生输卵管卵巢脓肿后，患者主要症状为高热及下腹疼痛，按之痛甚。个别患者因病程缓慢，上述症状可以不明显。妇科检查时在子宫的一侧或两则，或子宫后方可扪及包块，活动性差，有波动感及触痛。化验检查：多数患者白细胞升高，红细胞沉降率增快。可结合B超或CT，一般诊断并不困难。若发生脓肿破裂，可引起严重的急性腹膜炎，甚至败血症，以致死亡。

治疗时以住院治疗为宜。患者需卧床休息，体位取半卧位；对症治疗降低体温；多饮水，进食优质蛋白及新鲜的蔬菜水果，以增强体质。药物治疗应先用对厌氧菌有效的广谱抗生素，灭滴灵，第三代头孢菌素都可以作为治疗用药。如果经药物治疗病情无明显改善，盆腔内仍有较大脓肿病灶者，可在应用抗生素2～3天后考虑手术治疗。因脓肿破裂而引发急性腹膜炎者则必须立即手术。

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